上海養(yǎng)老院將有序恢復(fù)養(yǎng)老服務(wù)

上海市民政局于3月24日發(fā)布《本市民政系統(tǒng)服務(wù)行業(yè)疫情防控工作規(guī)范（第二版）》，適度放寬了前期針對疫情采取的嚴(yán)格措施，明確將逐步有序恢復(fù)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。綜合為老服務(wù)中心、日間照護(hù)中心、老年活動(dòng)室、睦鄰點(diǎn)在做好各類疫情防控措施的情況下，可采取預(yù)約限流、規(guī)劃開放區(qū)域、控制人員密度等方式，逐步有序開展服務(wù)。社區(qū)長者食堂和老年助餐服務(wù)點(diǎn)在做好各類疫情防控措施的情況下逐步恢復(fù)堂吃。《規(guī)范》中涉及養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的具體內(nèi)容如下：

針對老年群體自我防護(hù)能力弱，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員密集、環(huán)境封閉，養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域疫情防控要按照“外防輸入、內(nèi)防反彈”的防控策略，慎終如始，毫不放松抓緊抓實(shí)抓細(xì)各項(xiàng)防控工作。

一、繼續(xù)嚴(yán)格養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理制度

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在嚴(yán)格執(zhí)行民政部《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指南（第二版）》（以下簡稱“《防控指南》”）的基礎(chǔ)上，通過公告、電話、短信、微信、郵件等多種方式向老年人家屬發(fā)布最新疫情防控安排和相關(guān)服務(wù)通知，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要出入口張貼防控告示。長者照護(hù)之家參照養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理。

1.人員出入管理

針對家屬探視。繼續(xù)提倡家屬同老年人之間利用視頻、電話等方式建立聯(lián)系。確需探視到訪的，應(yīng)按照“限定時(shí)間（采取預(yù)約等方式）、限定人數(shù)、限定路線、限定區(qū)域（不進(jìn)入生活區(qū)）”等要求進(jìn)行探視。確有因老年人病重、病危、病故等特殊情況需探視到訪的，可不受時(shí)間限制。探視人應(yīng)佩戴口罩，出示隨申碼。機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行防控指南要求，做好登記核查、體溫監(jiān)測、協(xié)助消毒、安全提示等工作。家屬送餐由工作人員在院外領(lǐng)取并經(jīng)消毒后轉(zhuǎn)交老年人，餐具使用便于消毒的玻璃器皿或可拆卸外包裝。

針對返院和新入院老年人。因回家居住需返院的老年人，以及新收住入院的老年人，無禁止進(jìn)入情形的（參見《防控指南》第6條）可入院，原則上應(yīng)在院內(nèi)隔離區(qū)觀察14天無異常后再進(jìn)入生活區(qū)。患普通疾病赴醫(yī)院就診后需返院的老年人，無禁止進(jìn)入情形的（參見《防控指南》第6條），可不經(jīng)隔離返院，并加強(qiáng)防護(hù)和醫(yī)學(xué)觀察。返院時(shí)機(jī)構(gòu)應(yīng)詢問了解老年人居住、旅行、就醫(yī)、健康狀況等疫情相關(guān)情況，做好家屬承諾等相關(guān)記錄工作。

針對護(hù)理員和工作人員。對返滬以及新招聘的護(hù)理員和工作人員，應(yīng)當(dāng)經(jīng)隔離觀察滿14天無異常后才能上崗。要求居住在外的工作人員避免出入人員密集場所，其居住地出現(xiàn)疑似病例的，應(yīng)及時(shí)報(bào)告養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

針對其他人員。快遞、外賣、送藥以及不必要人員不進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可在院門口進(jìn)行物品交接。醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家庭醫(yī)生等人員可進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)指定區(qū)域開展服務(wù)。謝絕任何單位進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活區(qū)參觀、檢查、調(diào)研。

2.內(nèi)控管理

做好內(nèi)部防護(hù)工作。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)內(nèi)部人員管理，定時(shí)測量體溫，關(guān)注老年人健康，做好環(huán)境消毒，停止20人以上的聚集性活動(dòng)。對機(jī)構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)的發(fā)熱人員及疑似病例，嚴(yán)格根據(jù)應(yīng)急預(yù)案及防控指南各項(xiàng)要求，及時(shí)做好機(jī)構(gòu)內(nèi)隔離、消毒等工作，并配合專業(yè)部門及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到集中隔離點(diǎn)接受醫(yī)學(xué)觀察。

做好隔離場所保障，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)繼續(xù)保持設(shè)置隔離觀察室，配置相應(yīng)防護(hù)用品，配備必要生活和護(hù)理服務(wù)條件。對設(shè)置隔離區(qū)存在困難的部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，各區(qū)應(yīng)充分發(fā)揮區(qū)內(nèi)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制作用和公辦、公建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的托底、應(yīng)急功能，主動(dòng)協(xié)調(diào)利用已有的集中隔離場所，或?qū)ｉT設(shè)立集中隔離場所，確保各種應(yīng)隔離人員落實(shí)疫控要求。

嚴(yán)格安全管理。落實(shí)消防、食品等安全管理制度，防止出現(xiàn)突發(fā)事故。密切關(guān)注老年人和工作人員心理狀態(tài)，加強(qiáng)日常巡查和護(hù)理，防止發(fā)生噎食、墜床、跌倒、燙傷等意外事故和各類人身傷害事故。

二、逐步有序恢復(fù)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)及場所納入屬地聯(lián)防聯(lián)控統(tǒng)一要求，根據(jù)屬地安排逐步開放。機(jī)構(gòu)工作人員要遵照防控各項(xiàng)工作要求，每日開展體溫監(jiān)測，按照要求佩戴口罩；對服務(wù)對象要及時(shí)了解其前期相關(guān)生活情況，如有接觸疫區(qū)人員或感染癥狀情況，暫不提供服務(wù)。

為老場所服務(wù)。綜合為老服務(wù)中心、日間照護(hù)中心、老年活動(dòng)室、睦鄰點(diǎn)在做好各類疫情防控措施的情況下，可采取預(yù)約限流、規(guī)劃開放區(qū)域、控制人員密度等方式，逐步有序開展服務(wù)。不鼓勵(lì)舉行20人以上的聚集性活動(dòng)。

老年助餐服務(wù)。社區(qū)長者食堂和老年助餐服務(wù)點(diǎn)繼續(xù)做好剛需老年人上門送餐保障，可在做好各類疫情防控措施的情況下逐步恢復(fù)堂吃。

居家照護(hù)服務(wù)。在充分尊重服務(wù)對象意愿的基礎(chǔ)上，做好各項(xiàng)疫情防護(hù)措施，有序開展服務(wù)。

特殊困難老年人關(guān)愛服務(wù)。對生活不能自理的特困老年人，受疫情影響在家隔離的孤寡老年人，家人被隔離收治而無人照料的老年人，暫時(shí)無人照料的留守（空巢）老年人等特殊困難人員納入社區(qū)重點(diǎn)關(guān)懷對象，切實(shí)保障基本生活，防止發(fā)生沖擊社會(huì)道德底線的事件。

三、繼續(xù)落實(shí)各項(xiàng)保障措施

一是強(qiáng)化服務(wù)保障。各區(qū)民政局要特別關(guān)注養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老人就醫(yī)和用藥問題，協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等醫(yī)療服務(wù)資源，主動(dòng)送醫(yī)送藥上門，盡可能減少老年人外出就醫(yī)存在的感染風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)老年人心理調(diào)節(jié)，引導(dǎo)其保持正常作息、規(guī)律生活，安排老年人通過視頻等方式與家屬溝通，安撫老人情緒，做好心理疏導(dǎo)和心理慰籍。關(guān)心關(guān)愛養(yǎng)老服務(wù)工作人員，開展人性化關(guān)愛，做好心理疏導(dǎo)、情感支持、愛心項(xiàng)目支持等服務(wù)。

二是做好物資保障。市、區(qū)民政部門要加強(qiáng)部門協(xié)同和內(nèi)部協(xié)同，采取多種方式積極協(xié)調(diào)口罩、防護(hù)服、測溫儀、消毒液等疫情防控急需物資。

三是加強(qiáng)宣傳教育。各級民政部門要廣泛開展疫情及相關(guān)防控基礎(chǔ)知識宣傳教育，利用微信公眾號等多種渠道，發(fā)布疫情防控最新工作提示和工作要求，確保工作人員掌握最新政策及疫情應(yīng)急處置要求。

四是堅(jiān)持值班值守和信息報(bào)送制度。各級民政部門和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)繼續(xù)開展24小時(shí)應(yīng)急值守制度，通過網(wǎng)上直報(bào)系統(tǒng)于每日下午15點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)報(bào)送返院老人、返院員工、人員隔離、新入院老人及員工、疫情情況等信息，不得遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)。

五是開展督查檢查。各級民政部門要經(jīng)常性組織開展對各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)“不發(fā)通知、不打招呼、不聽匯報(bào)”的暗訪。做好信息公開和信息發(fā)布，通過上海民政等微信公眾號公布暗訪情況、存在問題和工作提示，指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展落實(shí)整改。要求各區(qū)民政部門及時(shí)檢查防控措施落實(shí)情況，慰問看望機(jī)構(gòu)工作人員，現(xiàn)場協(xié)調(diào)解決困難問題。

六是積極扶持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營。各區(qū)民政部門要落實(shí)《上海市民政局關(guān)于印發(fā)“落實(shí)新冠肺炎疫情期間本市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)扶持政策指引”的通知》和《關(guān)于印發(fā)“中國銀行支持本市養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)復(fù)工復(fù)產(chǎn)持續(xù)發(fā)展的專屬金融服務(wù)方案”的通知》等要求，協(xié)助養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)申請金融扶持，辦理稅收、社會(huì)保險(xiǎn)等相關(guān)優(yōu)惠政策，并結(jié)合本區(qū)實(shí)際，研究出臺扶持措施。

本文來自《上海民政》

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