廣州康泰養老院正式成為廣州長護險簽約機構

4月7日，康泰養老院與廣州市醫療保險服務中心正式簽約，成為在廣州長護險定點機構之一。

什么是長護險？

2016年6月，人社部啟動試點項目在廣州上海等15個城市建立長期護理險，旨在通過社會保險部分解決殘疾人的長期護理保障問題。2017年8月，廣州正式啟動長期護理保險試點計劃(試行)。2019年8月1日，新修訂的廣州長期護理保險試點方案》正式實施。

長期護理保險針對長期殘疾的員工失去工作能力的人士，按照商定的標準支付被保險人的生活護理和醫療費用。

長護險是以長期失能狀態的職工醫保參保人為保障對象，為失智人群提供，醫保局按照約定的標準支付參保人的生活照料和醫療護理費用。

哪些機構能申請成為長護險定點機構？

根據2019年8月1日起實施的《廣州市長期護理保險協議定點服務機構管理辦法》：本市社會醫療保險定點醫療機構；依法登記《養老機構設立許可證》或在民政部門備案的養老機構；取得《醫療機構執業許可證》的護理機構；在民政部門或市場監督管理部門登記，業務包括護理服務、養護服務、養老服務、照護服務的社區居家養老服務機構、家庭服務機構，可根據自身服務能力自愿向市醫療保險經辦機構提出長護險定點機構申請，并提供長期護理、居家護理等類別的服務以及基本生活照料、醫療護理等服務項目。

哪些人可以申請長護險?

參保人員因年老、疾病、傷殘等原因，生活完全不能自理已達或預期達六個月以上，且符合《廣州市長期護理保險試行辦法》規定的，可申請評估，經評估后按規定享受長期護理保險待遇。

以下這3種情形，將不予受理長護評估申請：
    1.患有重度精神類疾病；

2.患有急需治療的各種危重疾病，病情不穩定；
    3.距上次長護險評估不通過結果作出之日起不足半年，且參保人病情及日常生活能力無明顯變化。

申請長護險需要哪些資料?

資料1：參保憑證（廣州市社會保障卡或醫療保險卡、身份證或醫保電子憑證)；
    資料2：《廣州市長期護理需求評估申請表》；
    資料3:失能或失智相關的疾病診斷證明等病歷材料。

長護險的申辦及評估流程如何？

1.參保人須在長護定點機構先辦理登記入住或建床（含居家建床）手續；
    2.參保人或家屬、代理人需攜參保人相關資料向長護定點機構提出申請；
    3.長護定點機構對申請人進行初評;
    4.市醫療保險經辦機構組織專家對申請人進行現場評估;
    5.評估結果在市醫療保障行政部門網站及長護定點機構公示;
    6.公示無異議的，由市醫療保險經辦機構通知長護定點機構及申請人；
    7.對評估結果有異議的可申請復查評估。

本文來自《廣州康泰養老院》

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